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臺政辦〔2017〕28號關(guān)于印發(fā)臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知

來源:縣政府辦2017-07-19
瀏覽量:19568

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會,縣人民政府有關(guān)部門:

《臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)縣政府常務會議同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。


 

 

2017年7月11日

臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)

發(fā) 展 規(guī) 劃


 

為適應人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟社會發(fā)展對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的新要求,根據(jù)《濮陽市“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《“健康濮陽2030”規(guī)劃綱要》以及《臺前縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,結(jié)合我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展實際,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十二五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)改革與發(fā)展取得的新成就

“十二五”以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,努力維護和增進城鄉(xiāng)居民健康,穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生計生事業(yè)得到快速發(fā)展,城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善,“十二五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的主要目標和任務基本實現(xiàn),為全縣經(jīng)濟社會和諧發(fā)展提供了有力保障。

——居民健康水平顯著提高。“十二五”期間,臺前縣居民健康水平居全市中等以上水平。2015年全縣人均期望壽命達到74.6歲,2010年-2015年,孕產(chǎn)婦死亡率控制在6.7/10萬,嬰兒死亡率從6.46‰下降到1.88‰,5歲以下兒童死亡率從9.70‰下降到3.38‰。

——醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯增強。截止到2015年底,全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每千常住人口床位數(shù)4.2張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.99人、注冊護士1.86人。

——居民健康保障制度逐步完善。新農(nóng)合覆蓋范圍不斷擴大,參保農(nóng)民從2011年的31.6萬人擴大到2015年的34.7萬人,農(nóng)村常住人口參合率達99.90%;新農(nóng)合保障水平持續(xù)提高,5年來累計籌集資金5.4億元,累計受益農(nóng)民達393.59萬人次,最高補償比例達90%,封頂線達到50萬元。

——公共衛(wèi)生服務能力進一步增強。全面落實預防為主的衛(wèi)生工作方針,持續(xù)實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目。2015年,人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費達到40元,比2010年增加25元,基本公共衛(wèi)生服務項目增加到13類47項,服務質(zhì)量不斷提高,覆蓋人群逐步擴大。強化兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者等重點人群的健康管理與促進,影響婦女兒童健康的重點問題逐步得到解決,婦女兒童健康水平不斷提高。認真落實重大疾病防控綜合措施,科學防控甲型H1N1流感、手足口病、人禽流感等重點傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,結(jié)核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控工作取得重大成效,甲乙類法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率繼續(xù)控制在歷史較低水平。地方病防治力度加大,鞏固消除碘缺乏病目標,實現(xiàn)了全縣消除瘧疾目標。

——計生事業(yè)穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展。依法實施全面兩孩政策,人口計劃順利完成!笆濉逼陂g人口生育水平和變動態(tài)勢基本平衡,婦女總和生育率保持在2.1左右,人口自然增長率年平均值控制5.24‰左右。2015年末全縣戶籍人口41.95萬人,常住人口為32.24萬人。出生人口性別比保持下降態(tài)勢,計劃生育利益導向政策逐步完善,流動人口計劃生育管理水平不斷提高,免費孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋,公民出生缺陷預防意識顯著增強,計劃生育宣傳教育深入開展,廣大群眾的生育觀念發(fā)生了很大變化。  

(二)“十三五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨的機遇和挑戰(zhàn)

1.經(jīng)濟社會發(fā)展對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供新機遇

黨的十八大提出了2020年“全面建成小康社會”的宏偉目標,要求在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進展,特別是“健康中國”、實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的健康夢,為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提出了新的更高要求,指明了發(fā)展方向!笆濉逼陂g,是全面建設小康社會的關(guān)鍵時期,衛(wèi)生計生事業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的健康,關(guān)系到千家萬戶的幸福,是重大的民生問題,也是建設小康社會的重要保障。

2.城鄉(xiāng)居民日益增長的健康需求對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出新要求

隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善,居民醫(yī)療服務需求將進一步釋放,隨著經(jīng)濟社會不斷發(fā)展以及疾病譜的不斷變化,人民群眾健康保健意識不斷增強,對健康的需求日益增長,對醫(yī)療衛(wèi)生服務模式、能力和水平的期望越來越高。臺前縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本完善,服務能力和水平顯著提高。但醫(yī)療服務業(yè)發(fā)展水平還不能滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。促進人口長期均衡發(fā)展任務進一步加重。出生缺陷發(fā)生率仍然較高,出生人口性別比偏高問題尚未得到有效解決,流動人口衛(wèi)生計生均等化服務水平亟待提高。人口空間分布不合理,與經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào),與資源環(huán)境承載能力不適應。傳統(tǒng)家庭功能弱化,家庭規(guī)模小型化、成員居住分散化的趨勢明顯,家庭在婚姻、養(yǎng)育、養(yǎng)老等方面面臨諸多新問題。由于全面放開兩孩政策,新增出生人口將持續(xù)增加,同時人口老齡化明顯加速。人口老齡化加速帶來醫(yī)療服務需求的不確定性增大。未來對兒科、母嬰保健、精神衛(wèi)生、康復、老年護理等領(lǐng)域的醫(yī)療服務需求將進一步增加。

3.健康領(lǐng)域發(fā)展方式轉(zhuǎn)變對衛(wèi)生計生事業(yè)提出新挑戰(zhàn)

“十三五”期間衛(wèi)生計生工作要以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,醫(yī)療服務行業(yè)作為未來經(jīng)濟增長的新動能,需要在衛(wèi)生資源配置、服務提供模式、以及服務能力水平上多做工作,把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,堅持預防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,努力為全體居民提供與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的健康服務。

二、指導思想、基本原則、工作方針和發(fā)展目標

(一)指導思想

全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及習近平總書記系列重要講話精神,以“四個全面”戰(zhàn)略布局和五大發(fā)展理念為統(tǒng)領(lǐng),堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針和計劃生育基本國策,以保障居民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強保障為著力點,更加注重預防為主和健康促進,更加注重提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重心和資源下沉,實現(xiàn)發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,顯著提高人民群眾的健康水平,全力推進健康臺前建設。

(二)工作方針

新時期,我縣衛(wèi)生與健康工作方針是:以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。

(三)基本原則

——堅持以人為本,共享發(fā)展成果。以增進居民健康為中心,按照公平、可及、共享的要求,解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的健康問題,實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益和計劃生育權(quán)利,使全體居民共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。

——堅持深化改革,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。按照增強公益性、調(diào)動積極性、促進可持續(xù)的要求,更加注重政府與市場兩手并用,更加注重“三醫(yī)”聯(lián)動改革,更加注重衛(wèi)生計生事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,持續(xù)推進制度創(chuàng)新和服務模式轉(zhuǎn)變。

——堅持統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置,優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu),增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體性、均衡性和協(xié)調(diào)性。

——堅持立足縣情,提升發(fā)展質(zhì)量。突出臺前特色,建立廣覆蓋、保基本、強基層、可持續(xù)的體制機制,探索適宜臺前的衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展道路,促進衛(wèi)生計生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

——堅持中西醫(yī)并重,促進優(yōu)勢互補。堅持傳承與創(chuàng)新相結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高中醫(yī)藥防病治病能力,促進中醫(yī)藥學術(shù)和技術(shù)的發(fā)展,加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化,滿足群眾對中醫(yī)藥服務的需求。

(四)發(fā)展目標和主要指標

1.發(fā)展目標

到2020年,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應保障體系、比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制,推進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為建設富裕文明和諧美麗新臺前提供健康保障。

——健康服務體系不斷完善。醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和質(zhì)量大幅提高,更好滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

——健康素養(yǎng)明顯提升。推動普及健康生活方式,關(guān)口前移,有效控制健康危險因素,控制、消除一批重大疾病。

——健康服務模式轉(zhuǎn)變有效實現(xiàn)。機構(gòu)間分工協(xié)作更加密切,家庭醫(yī)生簽約服務逐步推開,具有臺前特色的分級診療制度進一步完善。

——健康產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展。基本建立投資主體多元化、服務層次多樣化、服務提供社會化、服務隊伍專業(yè)化,運行機制良好、服務品質(zhì)優(yōu)良、監(jiān)督管理到位、可持續(xù)發(fā)展的健康養(yǎng)老服務體系,使健康養(yǎng)老服務業(yè)成為推動我縣經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。

2.主要指標

見下表。


 

“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要指標

分類

指標名稱

2015年基礎值

2020年目標值

指標性質(zhì)

健康

水平

人均期望壽命(歲)

74.6

77.3

預期性

嬰兒死亡率(‰)

1.88

≤5

預期性

5歲以下兒童死亡率(‰)

3.38

≤6.5

預期性

孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

6.7

≤9.5

預期性

疾病

控制

居民健康素養(yǎng)水平(%)

10.2

20

預期性

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)

89

≥90

約束性

肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬)

59.3

≤58

預期性

慢性病防控核心信息人群知曉率(%)

50

≥70

預期性

婦幼

健康

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)

83.85

≥90

約束性

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)

82.1

≥90

約束性

孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率(%)

83.08

≥80

約束性

醫(yī)療

服務

縣級綜合醫(yī)院平均住院日(天)

8.3

8

約束性

院內(nèi)感染發(fā)生率(%)

0.46

46

3.2

預期性

30天再住院率(%)

4.84

≤2.4

預期性

門診處方抗菌藥物使用率(%)

≤15.03

≤10

預期性

計劃

生育

計劃生育家庭獎勵政策落實率(%)

100

100

預期性

醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)(張)

4.2

6.15

預期性

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

1.99

2.5

預期性

每千常住人口注冊護士數(shù)(人)

1.86

3.8

預期性

每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)(張)

0.36

0.56

預期性

每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人)

0.67

0.9

預期性

每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)(人)

1.5

2

約束性

醫(yī)療衛(wèi)生保障

政策范圍內(nèi)住院費用醫(yī)保支付比例(%)

75左右

75左右

預期性

個人支出占衛(wèi)生總費用的比重(%)

38.98

<30

約束性

三、重大發(fā)展戰(zhàn)略

(一)實施全民健康戰(zhàn)略

堅持預防為主的方針,優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病。加強少年兒童健康工作,增強主動防病意識,提高健康水平。全面加強婦幼、老年人、殘疾人、流動人口、低收入群眾等重點人群健康服務。倡導健康文明生活方式,營造綠色安全的健康環(huán)境。加快發(fā)展內(nèi)容豐富、層次多樣的健康服務業(yè),實現(xiàn)基本和非基本健康服務協(xié)調(diào)發(fā)展。

(二)實施人口均衡發(fā)展戰(zhàn)略

實施全面二孩政策,深化計劃生育服務管理改革,強化基層基礎性工作落實。全面做好人口工作,穩(wěn)定適度生育水平,提高人口素質(zhì),優(yōu)化人口結(jié)構(gòu),引導人口有序流動、合理分布,促進人口長期均衡發(fā)展。

(三)實施項目帶動戰(zhàn)略

緊緊圍繞以新型城鎮(zhèn)化建設為引領(lǐng)、推動三化協(xié)調(diào)發(fā)展的總體要求,按照適度超前的原則,積極推進全縣衛(wèi)生計生項目謀劃與建設,加快建立與完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,促進全縣衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

(四)實施人才興醫(yī)戰(zhàn)略

建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的衛(wèi)生人才隊伍建設投入機制。加大衛(wèi)生專業(yè)人才的引進和培養(yǎng),完善用人和分配制度。建設一支“區(qū)域分布合理、人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化、綜合素質(zhì)優(yōu)良、學科梯隊健全”的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍,提升我縣衛(wèi)生綜合競爭力。

(五)實施開放帶動戰(zhàn)略

堅持對外開放,豐富對外開放內(nèi)涵,提高對外開放水平,引進先進技術(shù)、優(yōu)秀人才和管理理念。

四、重點任務

(一)以促進全民健康為重點,加強公共衛(wèi)生服務工作

1.完善公共衛(wèi)生服務體系

加強疾病預防控制機構(gòu)建設,縣疾控中心建設1個生物安全二級實驗室。全面改善婦幼保健和計劃生育服務機構(gòu)基礎設施條件。重點提升婦幼健康服務機構(gòu)的孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、計劃生育等方面服務能力,保障全面二孩政策順利實施。有效整合衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法資源,加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督機構(gòu)建設,完善衛(wèi)生計生監(jiān)督體系。加強職業(yè)病防治、采供血、食品安全技術(shù)支持體系建設。加強衛(wèi)生應急體系建設,完善緊急醫(yī)學救援體系,切實提升重特大突發(fā)事件的緊急醫(yī)學救援能力,提高突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力。加強縣鄉(xiāng)兩級急救體系建設。

2.促進基本公共衛(wèi)生服務均等化

繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,穩(wěn)步擴展服務內(nèi)容,提高人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準。完善基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和考核評價體系,提高服務效率和質(zhì)量。建立完善基本公共衛(wèi)生服務均等化機制,進一步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群間的基本公共衛(wèi)生服務差距,提升基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。

加強慢病綜合防控

健全政府主導、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機構(gòu)支持的慢性病防控機制。全面實施慢性病綜合防控策略,推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設,加強慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預防性干預工作,開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控。加強腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治工作。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病監(jiān)測制度。加強齲病和牙周病防治,爭取擴大兒童口腔疾病綜合干預覆蓋面。建立精神障礙綜合管理體制機制,整合嚴重精神障礙患者救治救助政策,逐步健全精神障礙患者社區(qū)康復體系。加強重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估。

4.加強重大傳染病防治

鞏固和提高擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫接種率,強化流動人口預防接種管理質(zhì)量,推進免疫規(guī)劃示范縣建設,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達90%以上,使疫苗針對傳染病得到有效控制。繼續(xù)落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,擴大艾滋病防治宣傳教育、監(jiān)測檢測、綜合干預、抗病毒治療的覆蓋面,保持艾滋病低流行態(tài)勢。進一步落實現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施,加大一般就診肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度,強化重點人群的主動篩查,加強耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,推進患者全程隨診管理。加強乙肝、手足口病、人感染H7N9禽流感、性病等重點傳染病防控工作,推進消除麻疹、維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)等工作,保持無瘧疾傳染病發(fā)生。

強化健康教育和健康促進

將健康教育納入國民教育體系,引導兒童和青少年從小樹立健康生活理念,組織開展經(jīng)常性健康知識宣傳教育活動。構(gòu)建面向公眾的權(quán)威的健康資訊交流信息平臺,加強健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識傳播,全面普及健康知識,增強全民健康意識、自我保健能力。創(chuàng)新健康教育和健康促進的方式和載體,充分利用廣播、電視、微信、微博、互聯(lián)網(wǎng)等媒體傳播健康知識,逐步建立促進健康的政策支持體系。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供診療服務時要積極開展個性化健康教育。推動重點人群改變不良生活習慣,形成健康生活方式。繼續(xù)實施‘‘全民健康素養(yǎng)促進行動”、“全民健康生活方式行動”等活動,不斷提升群眾健康素養(yǎng)水平。

6.提高婦幼健康服務保障能力

全面推行住院分娩補助制度,為孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。進一步完善出生缺陷、三級預防措施,推進婚前醫(yī)學檢查、免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)全覆蓋,加大產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查診斷力度,有效降低出生缺陷發(fā)生率。積極應對全面二孩政策,完善婦幼健康服務體系,實施婦幼保健機構(gòu)“倍增”計劃,加強婦科、產(chǎn)科、新生兒科人才培養(yǎng)。完善高危孕產(chǎn)婦、重癥新生兒救治網(wǎng)絡,提高我縣危重孕產(chǎn)婦救治中心和新生兒重癥救護中心救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強孕產(chǎn)期全程服務和高危產(chǎn)婦專案管理,預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,保障母嬰安全。加強婦女、兒童常見病防治,提高婦女、兒童常見病篩查率和早診早治率,提高婦幼健康水平。爭取國家項目,力爭在我縣實施兒童營養(yǎng)改善項目。

7.提升衛(wèi)生應急處置能力

建設全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心,建立健全縣級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng),加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測、風險評估和及時預警能力建設。加強衛(wèi)生應急隊伍建設,做好應急預案、物資儲備、應急演練,提高突發(fā)事件衛(wèi)生風險評估能力、處理能力和應急保障能力。開展省級衛(wèi)生應急綜合示范縣和示范單位創(chuàng)建活動。繼續(xù)做好人禽流感、重大輸入性傳染病或新發(fā)傳染病疫情等特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應對工作。

加快推進城鄉(xiāng)一體化院前急救體系建設,建立健全以縣120急救指揮中心為核心,院前急救網(wǎng)絡醫(yī)院為依托,構(gòu)建指揮統(tǒng)一、高效協(xié)調(diào)、功能完善、橫向到邊、縱向到底的院前急救網(wǎng)絡體系。

8.加強食品安全保障能力建設

進一步完善食品安全風險監(jiān)測體系。開展食品安全風險評估、風險交流和風險預警工作。加強食品安全技術(shù)服務機構(gòu)能力建設,提升技術(shù)支撐水平。建立健全食品安全事故信息報告和流行病學調(diào)查機制,提高各食源性疾病監(jiān)測哨點單位監(jiān)測和事故應急能力。組織開展企業(yè)食品安全標準備案和跟蹤督查,引導和指導地方特色食品生產(chǎn)和加工。積極開展食品安全法律、法規(guī)、標準和相關(guān)規(guī)定的宣傳教育活動。 

9.深入推進愛國衛(wèi)生工作

鞏固提升省級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,積極爭取創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作,穩(wěn)步推進健康村鎮(zhèn)建設工作。積極開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,加大督導檢查力度,提高城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理水平。全面推進公共場所禁煙。健全完善病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡和質(zhì)控體系,科學防治病媒生物。推進多污染物綜合防治和環(huán)境治理工作。加強大氣污染綜合治理,改善大氣環(huán)境質(zhì)量。推進重點流域水污染防治和土壤污染治理與修復工作。

10.增強群眾體質(zhì)

建設健康步道、健康廣場、體質(zhì)測定與運動健身指導站等支持性環(huán)境,廣泛開展全面健身運動。推行公共體育設施免費或低收費開放。推進科學健身示范區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)健身體育工程建設,逐步對社會開放學校體育場館等運動健身場所。發(fā)展群眾健身休閑項目,鼓勵實行工間健身制度。積極倡導崇尚健康、熱愛運動、終身體育的生活理念,樹立體育生活方式、養(yǎng)成體育消費習慣,提高公眾體育素養(yǎng),到2020年,經(jīng)常參加體育鍛煉的人口達到約15萬人。

(二)加快醫(yī)療服務體系建設,不斷提升醫(yī)療服務能力

1.優(yōu)化醫(yī)療資源布局

嚴格實施“十三五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,優(yōu)化醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu),促進醫(yī)療資源向基層流動。促進社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強協(xié)同發(fā)展,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。重點加強中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、腫瘤、病理、傳染病、護理、口腔、康復、臨終康復等薄弱領(lǐng)域服務能力的建設。優(yōu)先發(fā)展縣級公立醫(yī)院,以基本實現(xiàn)大病不出縣為目標,全面改善縣級醫(yī)院業(yè)務用房和裝備條件,健全臨床科室。加強大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃和準入管理,嚴格控制公立醫(yī)院超常裝備,逐步建立大型醫(yī)用設備共用、共享、共管機制。

2.建立分級診療制度

以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力為重點,以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,探索城鄉(xiāng)居民健康簽約服務,引導患者基層就醫(yī)。逐步形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式,最終實現(xiàn)小病進鄉(xiāng)村、大病進醫(yī)院,康復回基層的就醫(yī)格局。支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務。鼓勵縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院成立全科醫(yī)學科。以信息化為支撐、醫(yī)共體為載體,用好醫(yī)保支付和醫(yī)療服務價格政策等激勵約束措施,實行差別化的醫(yī)保支付和價格政策,推進建立各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。

3.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

加快政府職能轉(zhuǎn)變,推進管辦分開,完善政府辦醫(yī)體制,落實政府對公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、項目實施、財政投入、運行監(jiān)管、績效考核等辦醫(yī)責任。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和治理機制,落實公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運營管理等自主權(quán),建立公立醫(yī)院內(nèi)部決策和制約機制。實行院長任期目標責任考核和問責制。全面推行公立醫(yī)院目標管理和績效考核管理制度,建立激勵約束機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理,逐步實行編制備案制,探索推行員額制管理。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,完善醫(yī)院補償機制,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格,理順醫(yī)療服務比價關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)。

4.開展家庭醫(yī)生簽約服務

切實鞏固完善體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。建立健全全科醫(yī)生制度,開展家庭醫(yī)生簽約服務,提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、個性化健康管理等服務,優(yōu)先滿足老年人、兒童、婦女和慢性病患者、精神疾病患者、殘疾人、貧困人口等重點人群的簽約服務需求,逐步擴大至全部人群。

5.提升醫(yī)療服務能力

以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標,建設一批高水平臨床?疲攸c支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、傳染病、病理等薄弱領(lǐng)域重點?颇芰ㄔO,發(fā)揮示范、引領(lǐng)、帶動作用。加強我縣常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)、傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、兒科、中醫(yī)、病理等臨床重點專科建設,全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力,將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力建設,提高常見病、多發(fā)病和慢性病的服務能力。進一步拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的功能,提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務能力。

6.加強醫(yī)療服務管理

建立健全醫(yī)療服務監(jiān)管體系,完善醫(yī)療服務監(jiān)管機制,加強醫(yī)療服務行為、質(zhì)量安全和機構(gòu)運行的監(jiān)測監(jiān)管。進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系,完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務要素準入和退出管理制度。加強臨床檢驗、麻醉、血液透析、新生兒、眼科等重點專業(yè)質(zhì)量控制工作,逐步完善病理、心血管介入、急診急救、腫瘤、臨床藥學等專業(yè)質(zhì)量控制中心建設,實施動態(tài)評估,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。在縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院全面開展臨床路徑管理和按病種付費管理質(zhì)量控制工作,繼續(xù)擴大專業(yè)及病種覆蓋面。以抗菌藥物為重點推進合理用藥,加強處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。提高臨床護理服務能力和水平,全面推行責任制整體護理服務模式,推廣優(yōu)質(zhì)護理服務。完善醫(yī)院感染預防和控制體系,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。加強采供血體系建設,加強臨床用血管理,建立臨床用血評價考核機制。加強醫(yī)務人員培訓,提高科學合理用血管理水平。

推行惠民便民措施

實施改善醫(yī)療服務行動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面開展便民惠民服務,加強預約和分診管理,縣級醫(yī)院普遍開展預約診療、“先診療、后結(jié)算”、志愿者和醫(yī)院社會工作者服務。不斷優(yōu)化醫(yī)療服務流程,廣泛開展便民門診服務,改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗。推行基本醫(yī)療保障費用直接結(jié)算,實施成本核算與控制。實現(xiàn)同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認。

8.提高基層服務能力

以貧困鄉(xiāng)村為重點,持續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設和設備配備,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。完成全縣村衛(wèi)生室房屋改造、基本設備配置和信息化設施建設。積極探索科學有效的醫(yī)共體和遠程醫(yī)療等多種方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務水平。充分發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用,推進全科醫(yī)生簽約服務,與城鄉(xiāng)居民建立相對穩(wěn)定的契約服務關(guān)系,提供健康管理和基本醫(yī)療服務,逐步實現(xiàn)每個家庭都能與1名合格的全科醫(yī)生建立契約服務關(guān)系,每位居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和l張功能完善的健康卡。

(三)以提高保障水平為重點,完善全民醫(yī)療保障制度

1.鞏固提升基本醫(yī)療保險制度

擴大職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍,重點提高農(nóng)民工、個體工商戶和靈活就業(yè)人員參保率。鞏固提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率,進一步提高籌資水平,逐步建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資增長及費用分擔機制。加快提高保障統(tǒng)籌層次,提高保障水平,逐步縮小政策范圍內(nèi)住院費用支付比例與實際住院費用支付比例間的差距。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,全面實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,逐步實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。

2.健全重特大疾病保障制度

全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,不斷提高兒童先天性心臟病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、苯丙酮尿癥(18歲以下)等重大疾病保障水平,并適當擴展大病救助保障病種范圍。建立困難群眾大病補充保險制度,減輕困難群眾的高額醫(yī)療費用負擔。進一步完善疾病應急救助和醫(yī)療救助制度,防止困難群體因重大疾病無力救治等惡性事件發(fā)生。加強基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工補充醫(yī)療保險、困難群眾大病補充保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助、慈善救助、商業(yè)保險等多種保障制度的銜接,進一步減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。

3.深化基本醫(yī)療保障制度改革

進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。全面推進醫(yī)保支付方式改革,建立以按病種付費為主,按人頭、按服務單元等復合付費方式,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目納入醫(yī)保支付范圍,探索將日間手術(shù)費用、特殊病種門診費用和中醫(yī)優(yōu)勢?茖2¢T診費用納入醫(yī)保支付范圍。加快建立各類醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)之間公開、平等的談判協(xié)商機制和風險分擔機制。完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策,促進分級診療制度實施。健全醫(yī)保經(jīng)辦機制,創(chuàng)新經(jīng)辦服務模式,鼓勵支持商業(yè)健康保險機構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦服務,推動形成多元化競爭格局,提高基本醫(yī)保經(jīng)辦服務效率和質(zhì)量。全面推行基本醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),實現(xiàn)對門診、住院、購藥等各類醫(yī)療服務行為的全面、及時、高效監(jiān)控。發(fā)揮基本醫(yī)保對醫(yī)療服務供需雙方的引導和對醫(yī)療費用的控制作用。

(四)以實施基本藥物制度為重點,健全藥品供應保障體系

1.鞏固完善基本藥物制度

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和一體化衛(wèi)生室全面實施國家基本藥物制度。積極推進縣級公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。保障基本藥物供給和用藥安全。強化醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理,建立和完善基本藥物臨床綜合評價體系。加大對醫(yī)務人員臨床應用國家基本藥物的培訓力度。

2.完善醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購制度

持續(xù)做好基本藥物使用監(jiān)測工作,進一步完善藥品帶量采購工作,合理降低藥品費用,加強基本藥物監(jiān)管,積極加入市級醫(yī)藥供應鏈管理平臺,將所有醫(yī)療機構(gòu)全部納入監(jiān)管范圍,開展全品種覆蓋抽檢,提升基本藥物生產(chǎn)流通過程追溯能力,確保用藥安全。

(五)以完善計劃生育政策為重點,促進人口長期均衡發(fā)展 

1.認真落實全面兩孩政策

加強政策宣傳,倡導婚育新風,引導群眾按政策生育。全面做好政策調(diào)整前后計劃生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會政策的銜接,維護群眾合法權(quán)益。依法依規(guī)查處政策外多孩生育,維護良好生育秩序。加強出生人口監(jiān)測預測,開展人口變動情況調(diào)查,科學預測出生人口變動趨勢,建立出生人口監(jiān)測和預警機制。

2.堅持和完善計劃生育目標管理責任制

堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負總責,堅持計劃生育領(lǐng)導小組制度,強化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門齊抓共管的工作格局。建立健全與新時期形勢任務相適應、科學合理、便捷高效的計劃生育目標管理責任制考核體系和運行機制,落實“一票否決”,確保責任到位、措施到位、投入到位。

3.加大出生人口性別比綜合治理力度

深入開展“關(guān)愛女孩行動”,營造關(guān)注女性、關(guān)愛女孩的良好氛圍。加大出生實名登記、終止妊娠審批、B超使用管理、終止妊娠藥物管理力度,強化對醫(yī)療和藥品經(jīng)營機構(gòu)的日常監(jiān)管。加強孕情監(jiān)測和跟蹤服務,建立孕情消失倒查機制。堅持治標固本、源頭治理,嚴厲打擊“兩非”行為。

4.提高計劃生育家庭發(fā)展能力

適應生育政策的調(diào)整,做好計劃生育獎勵政策的銜接和調(diào)整工作。探索建立完善計劃生育家庭的社會保障政策體系。實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的獨生子女父母獎勵扶助制度和計劃生育特別扶助制度。做好計劃生育特殊困難家庭的經(jīng)濟扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會關(guān)懷等工作,對計劃生育特殊困難家庭開展多種形式的社會關(guān)懷服務。開展創(chuàng)建幸福家庭活動、新家庭計劃和生育關(guān)懷行動。

5.切實加強流動人口計劃生育服務管理

加強區(qū)域協(xié)作和部門配合,鞏固和深化流動人口服務管理“一盤棋”。全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化,力爭到“十三五”期末流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務基本實現(xiàn)全覆蓋。提升流動人口家庭發(fā)展能力,促進流動人口社會融合。廣泛開展流動人口關(guān)懷關(guān)愛活動,加大關(guān)愛農(nóng)村留守兒童和留守老人工作力度。

6.鞏固夯實計劃生育基層基礎工作

整合衛(wèi)生計生資源,鞏固和完善計劃生育行政管理和技術(shù)服務網(wǎng)絡體系。加強計劃生育工作制度建設,優(yōu)化工作流程,規(guī)范服務管理。以推進網(wǎng)格化管理為契機,夯實鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級計劃生育基礎工作。加強計劃生育協(xié)會組織建設,推進計劃生育基層群眾自治。

(六)以傳承與創(chuàng)新為重點,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

1.加強中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務能力建設

以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,以鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為基礎,以民營中醫(yī)機構(gòu)為補充,加快建立和完善覆蓋全縣城鄉(xiāng)和涵蓋預防、治療、康復、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務體系。持續(xù)提升基層中醫(yī)藥衛(wèi)生服務能力。發(fā)揮政府主導作用,根據(jù)中醫(yī)藥的特點和規(guī)律,制定建設標準,推動縣中醫(yī)醫(yī)院建設和管理的標準化、規(guī)范化,建成基礎設施完善、組織機構(gòu)健全、隊伍結(jié)構(gòu)合理、具有較強服務能力的標準化中醫(yī)醫(yī)院。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務能力建設,進一步完善各級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務功能,建設各級中醫(yī)?疲怀鎏厣珒(yōu)勢,持續(xù)提升中醫(yī)藥服務能力和水平。積極發(fā)展中醫(yī)藥預防保健和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的傳統(tǒng)優(yōu)勢,將中醫(yī)藥服務納入公共衛(wèi)生服務項目。到2020年,70%的村衛(wèi)生室所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備中醫(yī)藥服務能力,70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)堂、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),縣人民醫(yī)院和縣婦幼健康服務機構(gòu)設有標準化中醫(yī)科和中藥房,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量在“十三五”期間有明顯提升,占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量比例力爭達到30%。

2.培育壯大中醫(yī)藥人才隊伍

遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,制定、完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃,堅持學歷教育、繼續(xù)教育和師承教育并舉,加強中醫(yī)藥職業(yè)教育和技能型人才培養(yǎng),強化中醫(yī)藥人才隊伍建設,努力提高中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)。加快培育中醫(yī)藥骨干人才,著力造就新一代名中醫(yī)。鼓勵西醫(yī)師學習中醫(yī),培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。建立健全基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)培訓制度,以改善存量為重點,調(diào)整完善基層全科醫(yī)師中西醫(yī)知識結(jié)構(gòu),加強基層專業(yè)隊伍建設。加強中醫(yī)藥信息化人才和管理人才隊伍建設。

強化中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

堅持傳承與創(chuàng)新并重原則,以中醫(yī)藥傳承為重點,以中醫(yī)藥創(chuàng)新為動力,著力推進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新工作,加快形成中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新格局,著力推進中醫(yī)藥持續(xù)快速健康發(fā)展。切實做好中醫(yī)藥傳承工作,系統(tǒng)開展中醫(yī)藥經(jīng)典文獻和古籍普查登記工作,積極建立中醫(yī)藥綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍文獻數(shù)據(jù)庫,推動中醫(yī)藥古籍文獻數(shù)字化。加強名老中醫(yī)的傳承工作,集中規(guī)劃建立一批名老中醫(yī)工作室和傳承室,系統(tǒng)研究和總結(jié)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長。挖掘整理傳統(tǒng)中藥炮制、制劑技術(shù)工藝,形成統(tǒng)一規(guī)范,進行傳承推廣。開展民間中醫(yī)特色療法收集整理及推廣。積極推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護。

4.加強中醫(yī)藥文化科普宣傳

深入挖掘臺前中醫(yī)藥文化的歷史內(nèi)涵和時代風貌,加強中醫(yī)藥科學的傳播,發(fā)展和繁榮中醫(yī)藥文化,著力形成中醫(yī)藥文化發(fā)展的濃厚氛圍。加強中醫(yī)藥知識宣傳普及,通過報紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體媒介,使廣大公眾了解中醫(yī)、認識中醫(yī)、感受中醫(yī)。

(七)以人才隊伍建設為重點,加快衛(wèi)生人才與科技發(fā)展

1.加大基層人才培養(yǎng)力度

全面實施基層衛(wèi)生人才工程,繼續(xù)推行訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作,2020年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名本科生。加快全科醫(yī)生培養(yǎng),逐步建立和完善全科醫(yī)生制度,實現(xiàn)全縣每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,重點向全科和兒科、精神科等急需緊缺專業(yè)傾斜,到2020年,醫(yī)療機構(gòu)新進醫(yī)療崗位的本科以上學歷人員均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。加強繼續(xù)醫(yī)學教育管理,實現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息化全覆蓋。加強高層次人才隊伍和公共衛(wèi)生人才隊伍建設。加強醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。加強健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng),為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供人才保障。

2.完善人才使用、管理和評價機制

健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機制,保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體,推行公開招聘和競聘上崗。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值,優(yōu)化醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。健全基層及緊缺人才激勵和約束機制,基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部分配要向關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜,鼓勵建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員特崗津貼,縮小不同層級醫(yī)療機構(gòu)之間的實際收入差距。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法,落實基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審政策,建立符合基層醫(yī)療工作實際的人才評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理,逐步實行編制備案制,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實完善鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設重大政策,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

3.提高醫(yī)學科技水平,加強醫(yī)學學科建設

加快適宜技術(shù)的推廣應用,逐步擴大重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現(xiàn)有成熟診療技術(shù)在基層的普及率。加強醫(yī)學重點學科和重點培育學科建設。

(八)以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為重點,加快發(fā)展健康服務業(yè)

1.大力發(fā)展社會辦醫(yī)

鼓勵社會力量興辦健康服務業(yè),按照每千常住人口不低于l.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),推進非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院享受同等待遇。放寬社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入領(lǐng)域和服務領(lǐng)域要求,凡是法律、法規(guī)沒有明令禁止的領(lǐng)域,都要向社會力量開放。優(yōu)先支持社會力量在農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等資源相對薄弱地區(qū)舉辦醫(yī)療機構(gòu)。優(yōu)先支持社會力量舉辦康復、養(yǎng)老、老年病、精神、兒童、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護理、臨終關(guān)懷等社會急需的健康服務機構(gòu)、特需醫(yī)療服務機構(gòu)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)走專業(yè)化、高端化、精細化路子,重點發(fā)展?漆t(yī)院,與公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)勢互補、錯位發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級,提高標準化、規(guī)范化、現(xiàn)代化水平,提升服務質(zhì)量。鼓勵社會資本做大做強,舉辦高水平、規(guī);拇笮歪t(yī)療機構(gòu)或醫(yī)院集團。

2.大力開展老年健康服務

健全以醫(yī)療機構(gòu)為依托,預防保健、醫(yī)療救治、康復護理并重的老年健康服務體系。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務協(xié)作機制,鼓勵開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理。增強醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務的能力。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。鼓勵建設醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合體。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)設置養(yǎng)老床位。推動二級醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務的能力,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)將護理服務延伸至居民家庭。推動開展遠程服務和移動醫(yī)療,逐步豐富和完善服務內(nèi)容及方式,做好上門巡診等健康延伸服務。支持社會力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。

3.積極發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)

大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療保健、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、醫(yī)療旅游等健康服務業(yè),滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。加強健康體檢的規(guī)范管理,提高健康管理與促進水平。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務業(yè)產(chǎn)業(yè)集群,并形成一定的競爭力。

(九)以信息共享為重點,加快人口健康信息化建設

1.加快智慧醫(yī)療項目建設

在“智慧臺前”總體框架內(nèi),構(gòu)建以人為本的智慧健康服務體系,充分利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)等先進技術(shù),推動惠及全民的健康信息服務和智慧健康醫(yī)療服務,形成信息高度集成的智慧醫(yī)療信息網(wǎng)絡系統(tǒng)。全面建成縣級人口健康信息平臺。普及應用居民健康卡,推進居民健康卡和公共服務卡的應用集成,實現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務一卡通。規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務模式,持續(xù)推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的國民健康信息服務。推動健康大數(shù)據(jù)應用,實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋并信息動態(tài)更新,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同,為臺前縣醫(yī)療服務,公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐。

2.加快健康信息系統(tǒng)等級保護體系建設

開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)(云計算)項目CA認證、數(shù)字簽名技術(shù)(時間戳)安全等級保護項目建設,深入推進網(wǎng)絡可信體系建設,注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全,加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務監(jiān)管,防范醫(yī)療風險,保護醫(yī)患雙方權(quán)益,提高信息安全保障能力和水平。

(十)以長效制度建設為重點,完善衛(wèi)生計生法制體系

1.加強衛(wèi)生計生法制建設

深入推進行政執(zhí)法責任制和服務型行政執(zhí)法建設。進一步加強衛(wèi)生行政復議、行政訴訟工作。認真落實各種學法制度,抓好各級衛(wèi)生計生機構(gòu)領(lǐng)導干部、公務員和行政執(zhí)法人員的學法用法工作,提高依法行政、依法決策、依法管理和依法行使公共權(quán)力的能力,全面提高領(lǐng)導干部運用法治思維和法治方式深化改革、推動發(fā)展、化解矛盾、維護穩(wěn)定能力。強化法制監(jiān)督,加大衛(wèi)生計生監(jiān)督稽查力度,進一步規(guī)范和加強衛(wèi)生計生行政執(zhí)法。

2.加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法

改革和完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作,整合衛(wèi)生計生執(zhí)法資源,加強衛(wèi)生計生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設,完成常態(tài)化監(jiān)管機制,加強事中事后監(jiān)管,實行“雙隨機”抽查機制,嚴格行政執(zhí)法,提高衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法的能力和水平。推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,實施消毒產(chǎn)品及涉及飲用水安全產(chǎn)品的專項監(jiān)督抽檢。以醫(yī)療機構(gòu)放射性危害控制為重點,加強放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。密切配合教育部門,全面推進學校衛(wèi)生監(jiān)督,保障師生健康。全面加強對醫(yī)療衛(wèi)生計生服務機構(gòu)及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查,進一步加大傳染病防治監(jiān)督力度。加大打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作力度。

3.提高衛(wèi)生計生行政效率和透明度

深化行政審批制度改革,進一步推進簡政放權(quán),放管結(jié)合,創(chuàng)新衛(wèi)生計生行政管理方式,加快政府職能轉(zhuǎn)變。進一步優(yōu)化衛(wèi)生計生行政審批程序,規(guī)范審批行為,提高辦事效率。做好與審批相關(guān)的行政事業(yè)性收費清理工作。結(jié)合電子政務建設,加大行政審批公開力度。繼續(xù)依法做好衛(wèi)生計生部門政府信息公開工作,推進衛(wèi)生計生行業(yè)信息公開,拓展深化信息公開內(nèi)容,提高行政透明度,保障公眾知情權(quán)。

4.加強黨風廉政和行業(yè)作風建設

加強和規(guī)范黨內(nèi)政治生活,切實把全面從嚴治黨要求貫穿到全系統(tǒng)思想政治、組織、作風、紀律和制度建設的各個方面,鞏固“三嚴三實”和“兩學一做”專題教育成果,切實增強政治意識、大局意識、核心意識和看齊意識。認真落實黨建、黨風廉政建設黨組主體責任、紀委監(jiān)督責任。堅持紀律教育和作風建設雙管齊下,把守紀律、講規(guī)矩擺在更加重要的位置。注重轉(zhuǎn)變作風和真抓實干相結(jié)合,堅持管行業(yè)必須管行風,深入開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的行風建設,切實糾正損害群眾利益的不正之風,進一步完善各類醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)章制度和監(jiān)督機制,努力提高各級各類醫(yī)院的服務水平和服務質(zhì)量。加強對醫(yī)務人員的從業(yè)素質(zhì)培訓和醫(yī)風醫(yī)德教育,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,不斷提高職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平,營造風清氣正的改革發(fā)展環(huán)境。

5.提高全行業(yè)屬地化管理水平

轉(zhuǎn)變政府職能,強化行業(yè)管理,由衛(wèi)生計生行政部門對所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行統(tǒng)一規(guī)劃、準入、監(jiān)管,實施屬地化和全行業(yè)管理。嚴格區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,建立資源配置監(jiān)督評價機制。不斷提高社會管理和創(chuàng)新水平,積極扶持社會團體和第三方組織的發(fā)展,充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、中介組織的自律維權(quán)和服務作用,建立政府購買服務的機制。

五、保障措施

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,切實增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。堅持問題導向,注重體制機制創(chuàng)新,把著力解決深層次的矛盾問題與完善制度體系相結(jié)合,不斷健全穩(wěn)定長效、充滿活力、規(guī)范有序的運行新機制。重點推進縣級公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設工作,重點在加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、健全優(yōu)化全民醫(yī)保體系、鞏固基層綜合改革成果、改善和加強藥品供應保障、增強醫(yī)療服務綜合能力、強化衛(wèi)生計生綜合監(jiān)管等方面進行系統(tǒng)性改革,推進醫(yī)藥分開,建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

(二)建立公平有效可持續(xù)的籌資機制

進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生計生投入責任,合理劃分各級財政的分擔機制。明確政府在提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主體地位,提高政府衛(wèi)生計生投入力度。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制。鼓勵社會力量加大對衛(wèi)生計生事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進一步緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔,降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重。

(三)深入實施健康保障工程

積極貫徹落實《全民健康保障工程建設規(guī)劃》,大力實施健康扶貧、婦幼健康保障、公共衛(wèi)生服務能力、疑難病癥診治能力、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新、人口健康信息化六大工程。全面改善醫(yī)療衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)基礎設施條件,明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面建成小康社會提供堅實保障。  

(四)營造良好發(fā)展環(huán)境

加強正面宣傳和典型宣傳,增強社會對衛(wèi)生計生工作的普遍認知,大力宣傳衛(wèi)生計生法律法規(guī)、衛(wèi)生計生改革發(fā)展政策和成效,動員各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持,營造有利于衛(wèi)生計生改革發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境。切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,樹立衛(wèi)生計生行業(yè)和醫(yī)務人員良好的社會形象。開展衛(wèi)生計生系統(tǒng)普法宣傳教育活動,增強醫(yī)務工作者、廣大群眾的衛(wèi)生計生法制觀念,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)法制環(huán)境。完善新聞發(fā)布制度,及時回應社會關(guān)注,提升輿論引導能力。加強衛(wèi)生計生文化建設和精神文明建設,建設衛(wèi)生計生文化年宣傳基地和文化推廣平臺。

(五)加強組織實施

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門要從全面建成小康社會、推進健康臺前建設的高度,進一步提高認識,加強領(lǐng)導,將衛(wèi)生計生工作納入重要議事日程,列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。各有關(guān)部門要按照職責分工,細化目標,落實各項任務,保證規(guī)劃的有效實施。建立健全監(jiān)測評價機制,在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,縣衛(wèi)生計生委負責牽頭制訂規(guī)劃任務分工方案和監(jiān)測評價方案,并對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門要定期組織對本地區(qū)規(guī)劃實施情況的監(jiān)測督導,確保規(guī)劃順利實施。


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